Проверь себя по 6 признакам, узнай причину и с чего начать: вода, кишечник, еда
Чихнула, засмеялась, побежала за автобусом, и подтекло. Дальше начинается тихая перестройка жизни: прокладка на всякий случай, карта туалетов в голове, отказ от батута с внучкой и от смеха в голос. Об этом не говорят вслух, и поэтому кажется, что так у тебя одной.
Нет, не одной. Подтекания бывают примерно у каждой третьей женщины, а после 70 лет ещё чаще. Частое не значит нормальное: недержание мочи и частые позывы имеют причины, и многие из них можно убрать.
Отметь то, что у тебя есть. Один признак бывает у многих, но когда их набирается 2 и больше, это уже не случайность, а повод искать причину.
Подтекает при нагрузке. Чихнула, засмеялась, подняла сумку, побежала. Позыва нет. Мышцы тазового дна и связки держат уретру хуже, чем нужно, когда давление в животе резко растёт.
Накрывает внезапный позыв. Приходит такой силы, что можно не добежать. Это гиперактивный мочевой пузырь: он сокращается сам, не дожидаясь наполнения.
Прокладка убирает проявление, но не отвечает на вопрос, почему пузырь и дно перестали справляться. А причина почти всегда не одна. Вот что стоит за этим чаще всего.
У каждой женщины причина своя, а чаще их несколько сразу. Какая из них твоя, по тексту не определить. От этого зависит, с чего начинать, и именно это мы находим, когда разбираем твой случай.
Это мой порядок работы с любой жалобой. С мочевым пузырём он ложится особенно хорошо.
Кофеин убирают постепенно: по данным обзора, меньше кофеина означает меньше срочности, подтеканий и ночных подъёмов, но резкий отказ даёт головную боль. А привычка ходить в туалет «на всякий случай» приучает пузырь к малым объёмам, и он подаёт сигнал всё раньше. Лучше ходить по часам и каждую неделю увеличивать промежуток на 15 минут.
Они действительно работают. Обзор Cochrane: после тренировки мышц тазового дна о полном исчезновении подтеканий сообщили 56% женщин против 6% без лечения. Британское руководство NICE рекомендует курс не меньше 3 месяцев, по 8 сокращений 3 раза в день, желательно под контролем специалиста. Первые изменения заметны через 6-8 недель.
Главная ошибка: тренировать не то. Мысленно втяни и приподними вход во влагалище и задний проход внутрь и вверх, как будто сдерживаешь газы. Ягодицы, живот и ноги расслаблены, дыхание не задерживается. Если живот твердеет, работает пресс, а не дно. Останавливать струю мочи как упражнение нельзя: это нарушает опорожнение.
Технику и схему по неделям лучше отработать с физиотерапевтом тазового дна, я не тренер. Моя часть другая: убрать причины, из-за которых дно перегружено, чтобы упражнения давали результат, а не разбивались о запор и обезвоживание.
Тазовое дно держится не только на мышцах. Пузырь, матку и кишечник удерживают связки и фасции, а это соединительная ткань. Её основа коллаген и гиалуроновая кислота, и вырабатывается она с возрастом всё меньше. Особенно после родов и менопаузы. Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Дилдора Акрамова (Ташкент) на эфире для женщин называет их «двумя пружинками» каркаса: когда они слабеют, все органы понемногу тянет вниз.
Из добавок женщины с этой проблемой чаще всего рассказывают мне про две: Би-Лурон и Промарин Пептиды Коллагена.
Гиалуроновая кислота 150 мг и хондроитин сульфат 300 мг в одной порции (30 мл). Официально это добавка для суставов. Но связки тазового дна состоят из той же соединительной ткани, поэтому про тазовое дно говорит опыт врача и женщин. По словам доктора Акрамовой: если подтекает при чихании и смехе, а явного опущения нет, это повод показаться гинекологу и начать профилактику. При опущении 1 и 2 степени добавка идёт вместе с интимной гимнастикой. Опущение 3 и 4 степени это уже вопрос операции, и добавка её не заменяет.
10 г гидролизованного морского коллагена, витамин С и биотин в одной порции (50 мл). На странице продукта заявлены кожа, волосы и ногти. Яна, мама 8 детей, пила его полгода, а Валерия за 2 месяца отметила, что проблема ушла. Их истории ниже в блоке с результатами.
Честно о границах. Это добавки, а не лекарства, и исследований именно про недержание у них мало. То, что я пересказываю, опыт врача и женщин, а не доказанный метод. Беременным и кормящим перед приёмом нужно к врачу: у Би-Лурона беременность, кормление и нарушения углеводного обмена указаны в противопоказаниях, у Промарина нужна консультация, а при избытке возможен слабительный эффект.
Как принимать, как сочетать и стоит ли тебе вообще, зависит от причины. Поэтому сначала разбираемся с водой и кишечником, а добавки подбираем под результат. Посмотреть на официальных сайтах: Би-Лурон и Промарин Пептиды Коллагена.
У меня нет этой проблемы, и я не буду делать вид, что прошла через это. Зато я прошла путь «напоить, очистить, накормить» сама: в 2017 году сбросила 8 кг за 3 месяца и много лет держала результат. А с этим запросом работала больше чем с 10 женщинами. Я не врач, работаю рядом с твоим.
Как я к этому пришла →Врач исключает опасное и назначает лечение, если оно нужно. Назначенное я не отменяю, мы работаем параллельно.
Я отвечаю за то, что зависит от тебя каждый день: сколько и когда ты пьёшь, как работает кишечник, что ты ешь и чего организму не хватает. Именно из этого складывается результат между приёмами.
8 детей
2 месяца
Напиши мне, и мы спокойно, без неловкости посмотрим, что происходит именно у тебя.
Остались сомнения? Посмотри, как проходит консультация, и прочитай отзывы
Это стрессовое недержание мочи. При резком росте давления в животе мышцы тазового дна и связки держат уретру слабее, чем нужно. Позыва при этом нет. Нагрузку на дно увеличивают запоры, лишний вес, кашель и менопауза, поэтому ищем причину, а слабое место только следствие.
При стрессовом недержании часто да. По данным обзора Cochrane, после тренировки мышц тазового дна о полном исчезновении подтеканий сообщили 56% женщин против 6% без лечения. Первые изменения заметны через 6-8 недель, курс идёт не меньше 3 месяцев. Результат лучше, когда убраны причины перегрузки дна.
Частые и внезапные позывы чаще всего признак гиперактивного мочевого пузыря. Помогает дневник на 3 дня, меньше кофеина, основной объём воды до 18 часов и ходьба в туалет по часам, а не «на всякий случай». Если позывы участились резко или есть боль и жар, нужен врач.
Нет. Концентрированная моча раздражает стенку пузыря, и позывы учащаются. Работает не «пить меньше», а «пить раньше»: основной объём до 18 часов, вечером небольшими глотками. Ориентир по норме: 30 мл на 1 кг веса в день, если врач не ограничил жидкость.
Коллаген и гиалуроновая кислота составляют основу связок и соединительной ткани тазового дна. Часть женщин и врач-гинеколог Дилдора Акрамова рассказывают об опыте с Би-Луроном и Промарином Пептидами Коллагена. Это личный и клинический опыт, а не доказанный метод: исследований именно на эту тему мало. Сначала стоит найти причину, а добавки подбирать под неё. При выраженном опущении нужен гинеколог.
Хронические запоры и вздутие повышают давление в животе и постоянно нагружают тазовое дно. Пока кишечник не налажен, дну труднее удерживать, а упражнения дают меньший эффект.
Сразу, если есть кровь в моче, боль при мочеиспускании, жар, ощущение инородного тела или выпячивания во влагалище, подтекание в покое или ночью в постели. Также если за 3 месяца честной работы нет эффекта.
