Про печень говорят на каждом углу: чистки, «разгрузи и почувствуешь себя новым человеком». Про почки не говорят почти никогда. А они работают молча и подают голос тогда, когда запас прочности уже потрачен.
Институт здоровья США NIDDK формулирует это одной фразой: ранняя болезнь почек обычно не даёт никаких симптомов, и единственный способ узнать, как они работают, это анализ. Поэтому «ничего не болит» здесь ничего не значит.
Что реально поддерживает почки: вода и простые растительные продукты
Проверь себя: 6 признаков
Отметь то, что у тебя есть. Один признак бывает у многих, но когда их 2 и больше, это уже не случайность, а повод сдать анализы. Это не диагностика: диагноз ставит только врач.
Отметь то, что у тебя есть
Как проверить почки: 2 анализа, которые закрывают вопрос
Проверка почек это не длинный список. NIDDK называет ровно 2 теста, и вместе они дают полную картину.
Анализ
Что показывает
Зачем нужен именно он
СКФ по креатинину крови (eGFR)
Скорость клубочковой фильтрации: насколько хорошо почки фильтруют кровь
Отвечает на вопрос «сколько мощности осталось»
Альбумин в моче (соотношение альбумин/креатинин, UACR)
Альбумин это белок, который попадает в мочу, когда почки повреждены
Показывает повреждение раньше, чем упадёт фильтрация
Первый анализ говорит, сколько ресурса осталось. Второй ловит проблему раньше, когда фильтрация ещё в норме, а барьер уже подтекает. Поэтому сдавать их надо вместе: по отдельности каждый оставляет слепое пятно.
Особенно важно это тем, у кого есть диабет, высокое давление, болезни сердца или болезнь почек у родственников. Диабет и давление остаются самыми частыми причинами хронической болезни почек у взрослых.
Анализы уже на руках? Разберу бесплатно
Пришли цифры, и мы спокойно посмотрим, что они значат и о чём стоит поговорить с врачом. Это бесплатно и ни к чему не обязывает. Диагноз я не ставлю, помогаю разобраться.
Хорошие анализы сегодня не гарантия на годы. Почки замечают то, что мы делаем каждый день, и вот что их нагружает чаще всего.
1Давление и сахар
Диабет и высокое давление остаются главными причинами хронической болезни почек у взрослых. Сосуды в почках очень тонкие, и им достаётся первыми. По данным ВОЗ, около 44% людей с гипертонией о ней не знают.
Как читать давление: гайд «120 на 80». Про сахар: гайд «Качели вместо характера»
2Вода залпом, а не ровно
Полтора литра за час вечером и полтора литра, распределённые по дню, для почек разные вещи. В первом случае они весь день работали на сухую, а вечером гоняют объём насквозь.
Ориентир: моча светлая днём и не тёмная к вечеру
3Скрытая соль
ВОЗ рекомендует меньше 2000 мг натрия в сутки, это меньше 5 г соли. Реальность: в среднем 4278 мг, то есть вдвое больше. Значительная часть приходит из хлеба, колбасы, сыра и соусов.
«Я не досаливаю» ничего не меняет, чтение состава меняет
4Обезболивающие годами
НПВП снижают кровоток через почки и способны привести к острому повреждению или ухудшить хроническую болезнь, особенно при высоких дозах, длительном приёме и малом питье. Речь не про одну таблетку, а про привычку.
Если принимаешь часто, скажи об этом врачу и проверь почки
5Кофе и алкоголь «в счёт воды»
Они гонят воду наружу, поэтому в выпитую за день жидкость не засчитываются, хотя мы их туда честно записываем.
Отказываться не обязательно, достаточно не засчитывать
Соль прячется не в солонке, а в хлебе, колбасе, сыре и соусах
У каждой причина своя, а чаще их несколько сразу. Какая из них твоя, по тексту не определить. От этого зависит, с чего начинать, и именно это мы находим, когда разбираем твой случай.
Что делать, чтобы поддержать почки: напоить, очистить, накормить
Это мой порядок работы с любой жалобой. Для почек важна осторожность, поэтому я иду по нему без резких шагов и только поверх нормальных анализов.
1Напоить
Начинаем с воды. Простое правило для здорового человека: 30 мл на 1 кг веса в день. При весе 60 кг это 1,8 литра, распределённых по дню. Если у тебя диагноз болезни почек, отёки или врач ограничил жидкость, объём определяет он, а не формула.
Не залпом вечером, а ровно с утра до вечера
2Очистить
Начинаем с кишечника: он тоже выводит лишнее и разгружает почки. Очищение идёт мягко, по месяцам и по нарастающей: сначала лёгкий детокс, потом шаги под твоё состояние. Для почек в моей работе есть отдельный готовый набор трав (ниже). Это поддержка выведения, а не «чистка» самодельными сборами, и начинаем её после нормальных анализов.
Ориентир: стул каждый день, без натуживания и вздутия
3Накормить
Смотрим соль и её скрытые источники, белок без крайностей (при нормальных анализах ориентир от 1 до 1,5 г на 1 кг веса), чего организму не хватает и почему оно не усваивается. Я работаю комплексно, поэтому одной баночкой дело не ограничивается: вода, кишечник, питание и только потом добавки под твой результат.
Что именно подойдёт, видно только по твоему случаю и анализам
Соль считай по рекомендации ВОЗ: меньше 5 г в сутки. Белок здесь без крайностей в обе стороны. Почкам он нужен, и урезать его «на всякий случай» здоровому человеку не надо. Вредны оба перекоса: хронический дефицит белка и годы жизни на спортивных дозировках без единого анализа.
Про обезболивающие повторю главное (механизм описывает Национальный почечный фонд США): если ты принимаешь их часто, скажи об этом врачу. Что делать дальше, решает он.
Набор трав для почек (Combination Flow)
Я работаю комплексно, и один продукт ничего не решает. Но конкретно для почек у меня есть вот этот: Набор трав для почек (Combination Flow). Официально это комплекс для поддержки здоровья почек и мочевыводящей системы.
Что внутри (в 1 капсуле): экстракт плодов клюквы Oximacro 240 мг, экстракт листьев петрушки 125 мг, экстракт хвоща полевого 75 мг, экстракт ягод можжевельника 50 мг, экстракт листьев крапивы 25 мг, экстракт корня имбиря 25 мг и витамин В6 2 мг. Без сои.
Как принимать по инструкции производителя: 1 капсула в день во время еды.
Честно о границах. Это БАД, а не лекарство. Если ты беременна, кормишь или у тебя уже есть диагноз почек, сначала согласуй приём с врачом: в составе хвощ и можжевельник. Когда начинать, решаем по твоим анализам на консультации.
Когда не ждать планового анализа
Моча пенистая или стала розовой, красной, цвета крепкого чая.
Отёки лица по утрам или голеней к вечеру, которых раньше не было.
Количество мочи резко изменилось: стало заметно меньше или появились частые подъёмы ночью.
Боль в пояснице с температурой. Это не к гайду и не завтра.
Давление держится высоким и ничем не объясняется, особенно если рядом диабет или гипертония.
Желчь: ещё один орган, который молчит до последнего
Что этот текст не даст, а разбор даст
В тексте общие нормы: 30 мл воды на 1 кг, меньше 5 г соли, 2 анализа. Они верны для всех, поэтому твою картину не покажут. На разборе мы делаем то, что по тексту сделать нельзя:
Находим твою причину. Из 5 причин выше у тебя может быть одна, а может быть три, и порядок шагов зависит от этого.
Считаем твою воду и расписываем по часам, с учётом веса, кофе, лекарств и того, что назначил врач.
Ищем скрытую соль в твоей еде. Разбираем, что ты ешь за 2-3 дня, и находим, откуда она приходит именно у тебя.
Читаем твои анализы. Объясняю, что значат цифры, и подсказываю, что спросить у врача.
Составляем порядок на 3-4 месяца: вода, кишечник, питание, а набор трав включаем тогда, когда это уместно.
Остаёмся на связи после встречи: созваниваемся раз в неделю, чтобы схема не развалилась на второй неделе.
Это бесплатно, лично со мной (не бот), в удобное тебе время и без обязательств продолжать.
Где подвох? Честно: я работаю с продуктами Coral Club и на разборе могу предложить те из них, что подходят твоему случаю. Покупать или нет, решаешь ты, и никто не будет давить. Анализы, расчёт воды и соли, разбор причин ты получишь в любом случае, даже если ничего не купишь.
Врач исключает опасное, ведёт анализы и назначает лечение, если оно нужно. Назначенное я не отменяю, мы работаем параллельно.
Я отвечаю за то, что зависит от тебя каждый день: сколько и когда ты пьёшь, сколько соли съедаешь, как работает кишечник и чего организму не хватает. Из этого складывается результат между приёмами.
Обычный приём и работа со мной
Время
✕На обычном приёме: несколько минут на жалобы и цифры
✓Со мной: без спешки: разбираем твой день, а не только анализ, и это бесплатно
Анализы
✕На обычном приёме: «в норме» или «вне нормы»
✓Со мной: объясняю, что за цифрой стоит и что спросить у врача
Вода
✕На обычном приёме: «пейте больше» без цифр
✓Со мной: считаем твою норму и расписываем её по дню
Соль
✕На обычном приёме: «ограничьте соль»
✓Со мной: находим скрытую соль в твоём хлебе, колбасе, соусах
Дефициты
✕На обычном приёме: «попейте что-нибудь» наугад
✓Со мной: ищем, чего не хватает и почему не усваивается
После встречи
✕На обычном приёме: дальше сама
✓Со мной: сопровождаю: созваниваемся раз в неделю
Они рассказывают сами. Вот что изменилось
2 недели
Сергей, 51 год, Тула
Вечерние отёки ног и боль в суставах прошли к концу 2-й недели.
минус 9 кг
Светлана Паскаль, 53 года
Перестала болеть спина, ушли пигментные пятна, наладилась работа ЖКТ, вышли камни из почек.
4 месяца
Лилия, 61 год
Научилась правильно пить воду. Почки, у неё хроническое заболевание, стали фильтровать лучше, минус 14 кг.
Сдать 2 анализа: СКФ (скорость клубочковой фильтрации, считается по креатинину крови) и соотношение альбумин/креатинин в моче. Так советует NIDDK, институт здоровья США. Общий анализ мочи полезен, но на эти вопросы не отвечает.
Почему почки не болят, даже когда им плохо?+
Почек две, и работают они с большим запасом мощности. Пока часть фильтрующих единиц берёт нагрузку на себя, самочувствие остаётся нормальным. Симптомы появляются, когда компенсировать уже нечем. Поэтому ориентироваться на ощущения нельзя, только на анализы.
Какие признаки говорят о проблемах с почками?+
Пенистая моча, отёки лица по утрам или голеней к вечеру, заметное изменение количества мочи, частые подъёмы ночью, давление, которое растёт без причины. Один признак ещё не диагноз, но повод сдать анализы и показаться врачу, а не ждать.
Сколько воды нужно пить для почек?+
Мой ориентир для здорового человека: 30 мл на 1 кг веса в день, равномерно в течение дня, а не залпом вечером. Если у тебя диагноз болезни почек, отёки или врач ограничил жидкость, объём определяет он, а не формула.
Сколько соли можно в день и откуда она берётся?+
ВОЗ рекомендует взрослому меньше 2000 мг натрия в сутки, это меньше 5 г соли. Среднее мировое потребление в 2021 году составило 4278 мг натрия, то есть около 11 г соли, вдвое больше нормы. Большая часть приходит не из солонки, а из хлеба, колбасы, сыра и соусов, поэтому важнее читать состав, чем не досаливать.
Вредны ли обезболивающие для почек?+
Регулярный приём годами вредит. По данным Национального почечного фонда США, НПВП снижают кровоток через почки и могут привести к острому повреждению или ухудшить хроническую болезнь, особенно при высоких дозах и малом питье. Если ты принимаешь их часто, скажи об этом врачу и сдай анализы. Что принимать и как, решает только он.
Нужны ли «чистки почек» травами?+
Самодельные травяные сборы с мочегонным эффектом без анализов я не советую: при уже существующей проблеме они способны навредить, а здоровым почкам чистка не нужна. Сначала анализы, потом выбор шагов, и травы только в готовом дозированном составе.
Что такое Набор трав для почек (Combination Flow) и как его принимать?+
Это добавка Coral Club в капсулах: экстракт клюквы Oximacro (240 мг), петрушка, хвощ полевой, можжевельник, крапива, имбирь и витамин В6. По инструкции производителя: 1 капсула в день во время еды. Это БАД, а не лекарство. Беременным и кормящим сначала к врачу, при диагнозе болезни почек тоже согласуй приём с врачом.